歯周病
除菌治療

歯周病除菌治療について

歯周病除菌治療（FMD）とは

FMD(Full Mouth Disinfection）は直訳すると「口腔内全ての細菌を取り除く」という意味で、抗生剤を用いた歯周病の治療法です。抗生剤の作用期間中に１回の処置で、口腔内全ての歯石や歯周病原菌を取り除き、再感染を防ぐ除菌治療を行うことで歯周病の改善を図ります。

従来の歯周病治療と比べ、治りが早い、歯茎が下がりにくい、キレイに治癒しやすい、再発しにくいといった特徴があります。

FMD治療を行うことで

歯周病除菌治療（FMD）をすることで、上の治療前後の比較写真の通り、 およそ1ヶ月程度で歯肉の腫れや出血がなくなりました。

口の中にいる歯周病菌とは？

非常に種類が多数で、多くの方の口内に潜んでいます

歯周病菌は、ほとんどの人の口の中に共通して存在している口腔常在菌です。

歯周病も感染症の一種なのですが、もともと口の中に住んでいるこの細菌が量的あるいは質的に変化したり、からだの抵抗力が低下したりした時に発病する点が、一般の感染症とは異なります。

この歯周病菌は非常に種類が多く、約300種類にものぼるといわれています。

レッドコンプレックス

それら細菌の中で主原因とされるのは、レッドコンプレックスと呼ばれる以下3種類です。

P.g.菌（Prophyromonas gingivalis）

T.f.菌 （Tannerella fosythia）

T.d.菌（Treponema denticola）

専門医による治療が不可欠です

これらはさまざまな接着分子を細胞表面に持っており、歯ぐきや口腔粘膜に付着します。細菌からは歯を取り巻く歯周組織を破壊する毒素が産生され、重症になれば、やがて歯を脱落させてしまいます。

また、歯周病に一度かかると容易には進行が止まらず、歯みがきのような自己管理だけでは不十分なため、専門医による根本的な治療が必要となります。

近年では、これらの歯周病菌が肺炎や心内膜炎を起こしたり、狭心症などの虚血性心疾患の原因になることも分かってきています。

主な歯周病の原因菌について

FMDの流れ

1.細菌検査と資料どり

細菌検査、歯周ポケットの検査、レントゲン撮影、噛み合わせの確認（歯の模型の作製）等を行います。

※検査の結果が出るのが約10日～2週間ほどかかります

2.細菌検査の結果の説明

検査の結果について丁寧にご説明させていただき、FMDを行う日時を決めましょう。

3.自宅でのうがい

ご自宅ではEPIOS CAREウォーターを使って、うがいをしていただきます。
EPIOS CAREウォーターはタンパク除去と除菌の2つの機能をもっており、バイフォルム・プラークを分解・ 洗浄したあとに殺菌力が増す歯科機能水です。

血液中にある、免疫成分の次亜塩素酸 (HCLO-)という成分と同じ機能を持っています。

EPIOS CAREウォーターの特徴

1.殺菌作用
2.バイオフィルム分解作用
3.人体に無害
4.殺菌による消臭効果

4.抗生剤の服用

錠剤のお薬をFMD当日の3日前から、1日1回2錠を服用していただきます。

服用の仕方や注意事項などにつきましても、事前にきちんとご説明させていただきますので、ご安心ください。

5.FMD当日

事前に麻酔を施し、痛みにも十分に配慮をしながら治療を行います。

器具（超音波スケーラー、キュレット）を使い、歯石を除去します。

2～3時間かけて徹底的に歯石とプラークを除去していきます。

6.歯ブラシを全て交換

今まで使っていた歯ブラシには、それまでの菌が付着していますので、新しい歯ブラシに交換してご使用いただきます。

7.8日目から抗生剤メイアクト

この期間のプラークコントロール（細菌の抑制）が非常に重要となります。
当院で行う消毒（P-sp）や歯のクリーニング（PMTC）を受けていただき、ご自宅での正しい歯ブラシをしっかりと行なっていただきます。
私たちもしっかりとサポートいたします。

8.半年後、細菌検査と資料どり

再度検査を行い、半年前の情報と比較しながらお口の中の状態の変化を一緒に確認していきます。

半年経つと、かなり口腔内が改善されます

FMDの注意事項

● 喫煙される方には、喫煙をやめていただくようお願いをしております。
● 症状によっては歯肉が下がり、見た目が悪くなる場合があります。
● 歯周ポケットが深い方は、FMD後に歯周外科が必要になる場合があります。
● FMD後に知覚過敏になる場合がありますが、しばらくするとおさまります。
● 家庭内で箸等の共有はお控えください※特に治療中は注意してください。感染することがあります。